Fibrillation auriculaire : les anticoagulants sous-utilisés chez les patients âgés
Les anticoagulants ne seraient pas suffisamment prescrits à titre préventif chez les patients porteurs d'une fibrillation auriculaire , selon une étude américaine publiée dans la revue "Journal of the American Geriatrics Society". Le Dr Kerri Snyder du "VA Boston Healthcare" et ses collègues ont conduit une étude rétrospective incluant 2.217 patients atteints d'une fibrillation auriculaire d'origine non valvulaire. Sur l'ensemble, seuls 33,9% des patients âgés d'au moins 75 ans et 35,7% des patients plus jeunes ont bénéficié d'une prescription d' antivitamine K . Une analyse plus poussée a objectivé une réduction de 14% de l'utilisation des anticoagulants oraux par décennie croissante dans cette population. De l'avis des auteurs, une telle restriction serait liée à une crainte du risque hémorragique chez la personne âgée et aux séquelles qui en résultent. " D'autres analyses sont nécessaires pour estimer le risque associé aux anticoagulants oraux chez les patients âgés afin d'optimiser les choix thérapeutiques ", concluent les auteurs. (Journal of the American Geriatrics Society 2004 ; vol 52 : p. 1151-1156)
