Contraception : le risque de diabète gestationnel varie selon l'effet androgénique des progestatifs
Le risque de diabète pendant la grossesse varie selon l' activité androgénique du contraceptif hormonal utilisé précédemment par la femme , selon une étude américaine. Des études ont montré que les contraceptifs à base de progestatifs , agonistes de synthèse de la progestérone ayant parfois des effets androgéniques, pouvaient altérer la tolérance au glucose . Afin de déterminer leur effet sur le risque de diabète gestationnel, l'équipe de Monique Hedderson du service d'épidémiologie de l'Université de Washington a comparé 356 femmes sous contraceptifs hormonaux quelques années avant la grossesse et 368 femmes sans contraception hormonale préalable. Les contraceptifs oraux ont été classés selon leur degré d'activité androgénique. Une activité androgénique supérieure ou équivalente à celle de 0,47 mg de méthyltestostérone pour 28 jours était considérée comme forte. Leurs résultats suggèrent un risque de diabète gestationnel abaissé de 16% en cas de contraceptifs faiblement androgéniques et un risque augmenté de 47% en cas de contraceptifs fortement androgéniques . Cette étude étant la première, à la connaissance des auteurs, à évaluer le lien entre contraception hormonale et risque de diabète gestationnel, ces résultats doivent donc être confirmés avant d'en déduire des recommandations. (Diabetes Care, vol.30, n°5, p.1062-1068)
